PARMAK KIRIKLARI(FALANKS VE METAKARP KIRIKLARI)

Parmaklarımızın her bir boğumunu oluşturan kemiklere falanks, avuç bölgesindeki(tarak) kemiklere ise metakarp kemikleri denir. Tüm parmaklarımızın birer metakarpı varken, başparmağın 2, diğer parmakların 3er falanksı bulunur. Bu kemikler, açık(kesi ile beraber) veya kapalı(hiçbir kesi yok) travmalar ile kırılabilirler.

Bulgular

• Ağrı
• Şişlik
• Parmakta şekil bozukluğu
• Eşlik eden tendon, sinir, damar yaralanmaları varsa bunlara ait bulgular gözlenebilir

Tanısı nasıl konur?

• Muayene sırasında şişlik ve şekil bozukluğu izlenebilir.
• Direkt röntgen ile rahatlıkla tanı konur. Ancak bazı kompleks kırıklar(parçalı, eklem içi uzanımı olan) için Bilgisayarlı Tomografi gerekebilir.
• Varsa yaralanma bölgesine uygun olarak sinir ve/veya damar yaralanmaları da muayene edilmelidir.

 Nasıl tedavi edilir?

• Radyolojik tetkiklere bakıldıktan sonra doğru pozisyonuna oturtulduktan sonra parmak ateli veya alçı-atel ile izlenebilecek ise, 4-6 hafta süresince haftada bir röntgen ile pozisyon kontrolü yapılır.
• Kırık, uçları birbirinden çok ayrık, parçalı vs olduğunda ise ameliyat ile cerrahi teller(Kirschner teli) veya plak-vida kullanılarak uygun pozisyonda tutulmaya çalışılır. Çoğunlukla ameliyat gerektiren durumlarda dahi atel ile desteklemeye devam edilir.
• Tendon, damar, sinir gibi başka yapıların da yaralandığı durumlarda ameliyat sırasında bunlar da onarılır.

Ameliyat sonrası süreç

• Ameliyat sonrasında, kırığın bulunduğu bölgeye bağlı olarak, ya parmak ateli ya da alçı-atel uygulamak gerekir. Yapılan atel 4-6 hafta tutulur.
• Atelleme süresi bitiminde tecrübeli bir elde fizyoterapi şarttır.